Нормальный здоровый глаз имеет ровные поверхности хрусталика и роговицы. При дефекте зрения, называемом астигматизмом, сферичность этих составных частей глаза имеет определённые нарушения. Это приводит к зрительным искажениям и может вызвать косоглазие.
При астигматизме световые лучи не имеют схождения на сетчатке в единой точке, что искажает воспринимаемые объекты. Точка может восприниматься в виде эллипса или отрезка, горизонтальные или вертикальные линии кажутся нечёткими и размытыми.
Людям с подобными нарушениями обязательно нужна своевременная и профессиональная коррекция зрения.
Астигматизм часто сочетается с другими патологиями — по этому критерию различают две разновидности.
Существует также классификация в зависимости от рефракции меридианов глаз. Если наибольшее преломление происходит в вертикальном меридиане, такой астигматизм называют прямым.
В случае, когда преломление преобладает в горизонтальной плоскости, астигматизм называется обратным. В косых плоскостях преломления патология развивается реже.
Офтальмологи также подразделяют астигматизм на хрусталиковый и роговичный. Роговичный оказывает большее влияние на четкость восприятия, так как роговица обладает большей способностью к преломлению.
Степени астигматизма
- слабая (до 3 диоптрий);
- средняя (от 3 до 6);
- сильная (от 6 и выше);
Астигматизм до значения 0,75 не считается нарушением и встречается у большинства людей. Такой астигматизм называют физиологическим, он развивается в детском возрасте и остаётся у человека на всю жизнь, никак не влияя на зрение.
Дефект свыше 1 диоптрия требует коррекции.
Причины заболевания
Частой причиной рефракционных дефектов является наследственная предрасположенность. Наличие данного нарушения у родителей создаёт значительную вероятность развития патологии зрения у детей.
Повреждения и травмы глаза могут вызвать дефект рефракции, особенно опасны проникающие ранения органов зрения. После таких повреждений на роговице глаза сохраняется рубец, который, как шрам на кожных покровах, стягивает к себе окружающие ткани, тем самым способствуя деформации роговицы.
Астигматизм, развивающийся в результате подобных деформаций, называют неправильным.
Не только травма глаза может оставить рубец на ткани. Иногда рубцы являются результатами хирургических операций на глазу — например, при удалении катаракты.
В салонах оптики могут установить прогрессивные очковые линзы в любую современную оправу. Хорошее зрение без вредя для имиджа.Лазерная блефаропластика избавит от мешков под глазами и вернет лицу здоровый вид, узнать подробнее.
Другая распространённая причина астигматизма — изменения роговицы, вызванные болезнями глаз. Чаще всего такой болезнью является кератоконус.
Эта патология приводит к дистрофическим явлением в ткани роговицы — она истончается, и иногда такие изменения приводят к уменьшению её толщины вдвое. Данное заболевание поражает людей 25-30 лет.
Медицина не обладает достоверными данными о причинах развития кератоконуса: считается, что дистрофия роговицы обусловлена генетически. Болезнь развивается медленно, но необратимо. Своевременно начатое лечение позволяет остановить прогрессирование болезни.
Особенности детского астигматизма
Установлено, что большинство детей рождается с астигматизмом степенью в 1-2 диоптрии. По достижении годовалого возраста это значение уменьшается до 0,5-0,75.
Если же уменьшения не происходит, ребёнку необходима обязательная очковая коррекция. В противном случае это может способствовать нарушению развития стереоскопического и бинокулярного зрения, а также:
- амблиопии (синдрому ленивого глаза, при котором ухудшенное зрение не поддаётся коррекции с помощью очков и линз);
- аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости глаз);
- косоглазию.
Симптомы астигматизма
Основным симптомом астигматизма является ухудшение зрения в виде деформации рассматриваемых предметов. Изображение видится размытым и нечётким — в вертикальной, горизонтальной либо диагональной плоскости.
Дополнительными признаками могут быть:
- Головные боли, возникающие даже при небольшом дефекте зрения, о котором сам человек может даже и не подозревать. Боль может возникать как во время нагрузки на глаза, так и через несколько часов после оной.
- Повышенная чувствительность к свету. Патологическая светочувствительность, сопровождается ощущением давления на глаза и болью.
- Быстрая утомляемость глаз. Глаза у человека быстро утомляются даже при незначительной нагрузке на глаза.
- Ухудшение сумеречного зрения. Необязательный, но вполне возможный признак, известный также под названием «куриная слепота». Данный недуг характеризуется резким ухудшением восприятия в вечернее время и при недостаточном искусственном освещении.
- Прищуривания глаз и наклоны головы. Искажение изображения и стремление добиться более чёткой картинки заставляет человека инстинктивно корректировать угол зрения и фокусировку. Особенно внимание следует обращать на подобные признаки у маленьких детей.
Методы диагностика
При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование.
Среди методик выделяются:
- визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
- скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
- рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
- кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы);
Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.
Лечение и способы коррекции зрения
Очки
Данный вид коррекции предполагает применение специальных, так называемых «сложных» очков с цилиндрическими линзами.
Офтальмологи предупреждают, что ношение таких очков пациентами с тяжёлой формой астигматизма может вызывать нежелательные осложнения в виде головной боли, зрительного дискомфорта и ощущения рези в глазах.
Подборка очков для коррекции зрения при астигматизме требует тщательной и точной диагностики. Нередко людям приходится менять очки несколько раз, прежде чем будет найден наиболее приемлемый вариант.
Линзы
До последнего времени исправить астигматизм можно было только с помощью жёстких линз. Эта разновидность контактных линз доставляла человеку ряд неудобств при использовании, при этом отмечалось также отрицательное влияние на роговицу.
В современной офтальмологической практике используется более безопасный вариант — торические контактные линзы.
Лазерная коррекция
Это наиболее эффективная методика лечения астигматизма. Специальным прибором отделяют верхние слои роговицы, обеспечивая доступ лазеру к более глубоким слоям.
Лазер испаряет проблемную часть роговицы, после чего лоскут ткани возвращается на место. Его фиксация происходит естественным путём без наложения швов под действием коллагена, содержащегося в самой роговице.
Данная процедура, которую можно назвать операцией лишь формально, длится 10-15 минут и предполагает применение местной капельной анестезии. Воздействие на роговицу лазера длится не более 40 секунд.
Дополнительным преимуществом лазерной коррекции является минимальный период реабилитации. Зрение пациента приходит к норме уже через пару часов после лазерного воздействия.
Окончательное восстановление рефракционных способностей роговицы происходит в течение недели.
Кератотомия
Данный хирургический метод коррекции зрения заключается в воздействии на определённые меридианы роговицы — нанесённые на неё тончайшим скальпелем радиальные разрезы обеспечивает рефракционный эффект. Этот вид оперативного вмешательства целесообразен при миопическом астигматизме.
Термокоагуляция
Хирургический метод с использованием термического воздействия на роговицу в зонах меридианов. Для этих целей применяется металлическая игла, нагретая до нужной температуры. Показанием к проведению такого хирургического вмешательства является гиперметропический астигматизм.
Упражнения для глаз
Зрение при слабой степени астигматизма можно корректировать с помощью специальной лечебной гимнастики.
Чтобы задействовать те глазные мышцы, которые при астигматизме не используются и постепенно атрофируются, применяются такие упражнения, как вглядывание вдаль, глазные движения в горизонтальном направлении, чередующиеся с вертикальными движениями.
Полезно также фокусировать взгляд на кончике пальца, отставленном на расстоянии 30 см от лица, попеременно то одним, то другим глазом.
Диабетическая ретинопатия является показанием к проведению лазерной коагуляции сетчатки глазаОперация по замене хрусталика глаза выполняется с помощью факоэмульсификации.
Отчего лопаются сосуды в глазах https://help-eyes.ru/diagnostika/simptomy/lopautsya-sosudy.html
Профилактика
Чтобы не допустить развитие астигматизма, нужно бережно относиться к своим глазам.
Для этого необходимо соблюдать элементарные правила — не читать при плохом освещении, не сидеть подолгу за компьютером или перед телевизором, чередовать зрительное напряжение с периодами отдыха для глаз.
Во время проведения любых работ, связанным с риском нанесения глазных травм, следует использовать защитные очки.
Детям следует появляться у офтальмолога не менее одного раза в год — ранняя диагностика обеспечит быструю коррекцию зрения и его восстановление.
