Глаза — одни из пяти органов чувств. Поражение их в следствии разнообразных причин непременно сказывается на качестве жизни. Возникновение такого заболевания как хронический конъюнктивит способно доставить много дискомфорта своему обладателю и привести к неблагоприятным последствиям при отсутствии должного лечения.
В данной статье мы рассмотрим все нюансы касаемо данного заболевания и возможные способы его излечения.
Что такое хронический конъюнктивит глаз
Конъюнктива — тонкая наружная оболочка, занимающая всю верхнюю поверхность глаза. В случаях, когда конъюнктива поражается вирусной или бактериальной инфекцией, возникает воспаление, быстро переходящее в острую стадию и называемое конъюнктивитом.
При отсутствии лечения или при использовании неподходящих лекарственных средств конъюнктивит переходит в хроническую форму. Это связано с тем, что микроорганизмы, вызвавшие воспаление, становятся не чувствительными к лечению как конкретными лекарственными средствами, так и к другому виду терапии.
Условно принято считать, что конъюнктивит, длящийся по времени более двух недель переходит в хроническую форму. Однако большую гарантию для постановки данного диагноза дает непреходящая симптоматика на протяжение месяца или более.
Справка. Заболеванию в основном подвержены взрослые.
Виды хронического конъюнктивита
Возникновение хронического конъюнктивита обусловлено попаданием в организм человека бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов. В ряде случаев возникновению инфекции может способствовать механическое повреждение слизистой оболочки глаз.
К разновидностям хронического конъюнктивита можно отнести:
- Бактериальный конъюнктивит. При хронической форме заболевания возникает из-за поражения конъюнктивы бактериями стафилококка, стрептококка и многих других.
- Фолликулярный конъюнктивит. Появляется из-за инфицирования хламидиями, после токсического конъюнктивита или применения некоторых лекарственных препаратов;
- Мейбомиевый вид. Главный признак — излишнее количество мейбомиевых желез на крайних участках век. Причиной служит патологическое изменение в железах.
- Вирусный тип. Развивается в следствии поражения вирусом герпеса, ОРВИ и другими вирусам возникающими на фоне простудных заболеваний.
- Аллергическая разновидность появляется при воздействии аллергенов и повышенной чувствительности организма человека на тот или иной раздражитель.
- Неинфекционная форма конъюнктивита возникает в следствии механического повреждения глаз, воздействия разнообразных химических и токсических веществ, дыма, пыли. Также данное форма может появиться при использовании некачественной косметики и при длительной работе за компьютером.
Симптомы хронического конъюнктивита
При хроническом конъюнктивите симптоматика развиваются постепенно, приводя к поражению обоих глаз. Данной форме заболевания характерны те же симптомы, что и острому конъюнктивиту, но они являются менее выраженными.
Основные признаки:
- ощущение инородного тела на слизистой глаза или «песка в глазах»;
- снижение зрения;
- слезоточивость;
- слабовыраженное жжение;
- быстрая утомляемость при работе;
- светобоязнь;
- появление отечности век;
- покраснение склеры;
- помутнение конъюнктивы.
Так же одним из симптомов является появление выделений. Они могут быть как скудными, так и обильными, в зависимости от этиологии заболевания. Неровности на конъюнктиве и фолликулярные уплотнения – еще один возможный признак хронической формы.
Симптоматика может усиливаться к вечеру. В зимнее время при долгом нахождении в условиях искусственного освещения наблюдается ухудшение заболевания. По утрам возможно скопление в уголках век белой слизи.
Причины
В зависимости от происхождения болезни причины ее перехода в хроническую стадию могут быть разными:
- хронические конъюнктивиты инфекционного происхождения появляются из-за присутствия дополнительных офтальмологических патологий и инфекций ЛОР-органов. Наиболее часто главной причиной перехода заболевания из острой формы в хроническую является неправильно подобранное лечение;
- при поражении слизистых оболочек глаз патогенной микрофлорой способствовать переходу заболевания в хроническую форму может нарушения рефракции, появление синдрома сухого глаза, демодекоз, инфекции, переходящие с других органов.
Внешними причинами развития хронической формы конъюнктивита могут стать наличие следующих заболеваний:
- глистная инвазия;
- себорея;
- анемия;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- гипергликемия.
Аллергический конъюнктивит также имеет хроническое течение и зависит от сезона. Часто сочетается с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой и ринитом.
Нередко причиной хронического воспаления конъюнктивы является авитаминоз.
Диагностика
Поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог после длительного описания всех жалоб и тщательном осмотре глазного яблока. Из-за несоответствия выраженности симптомов изменениям в глазу сложно найти причину воспаления. Это заметно усложняет диагностику.
Однако ее проведение является обязательным с целью назначения верного лечения заболевания, так как лабораторные и офтальмологические исследования помогут увидеть ситуацию с разных сторон.
Основные методы диагностики при хроническом конъюнктивите:
- Бактериальный посев мазка с конъюнктивы для определения типа возбудителя;
- Визометрия, определяющая остроту зрения;
- При синдроме сухого глаза проводят тест Ширмера и пробу Норна;
- Флюоресцеиновая инсталляционная проба;
- Биомикроскопия – позволяет выявить дефекты конъюнктивы;
- Для исключения дефектов рефракции проводят рефрактометрия и скиаскопия.
Если хронический конъюнктивит это вторичное заболевание, необходимо провести дополнительные исследования и получить консультацию узкопрофильных специалистов:
- аллерголога;
- эндокринолога;
- дерматолога;
- гастроэнтеролога;
- отоларинголога.
Лечение хронического конъюнктивита
При хроническом конъюнктивите, сопровождающемся гнойными выделениями назначаются противомикробные лекарственные препараты. Они содержат в своем составе антибиотик и обладают выраженным противовоспалительным действием. Подойдут такие препараты:
- Тобрекс;
- Флоксал;
- Вигамокс.
Капли закапывают три раза в день. На ночь используют противомикробные мази — Флоксал, Тетрациклин. При наличии отделяемой слизи ее следует убирать во время промывания раствором фурацилина или борной кислоты. Можно использовать в этих целях антисептические капли Окомистин.
Любые разновидности вирусного конъюнктивита подлежат лечению противовирусными каплями:
- Офтальмоферрон;
- Полудан;
- Актипол.
В комплексе не лишним оказываются лекарственные препараты данной группы в форме мазей: Ацикловир, Теброфеновая мазь.
Необходимо интенсивное использование противовирусных препаратов местного действия в первые дни лечения, с постепенным уменьшение дозы до исчезновения всех симптомов.
Внимание. Противовирусные системного действия, а также иммуномодуляторы способны ускорить наступление выздоровления, но решение о рациональности их использования может принимать только врач.
- Слеза натуральная;
- Видисик;
- Артелак;
- Систейн.
Хламидийный конъюнктивит требует обязательного системного лечения. Местно используют любые антибактериальные мази и капли. В ряде случаев, для снятия воспаления, подключают препараты на основе глюкокортикоидов — Гидрокортизон, Дексаметазон. Лечение обычно длительно и растягивается на несколько недель, реже месяцев.
При аллергическом конъюнктивите назначают препараты местного действия, обладающие выраженным антигистаминным эффектом:
- Аллергодил;
- Визин Аллерджи;
- Опатанол.
После устранения симптомов продолжают профилактическую терапию. Внутрь, в зависимости от интенсивности симптомов, также принимают противоаллергические таблетированные лекарственные формы — Кларитин, Зиртек, Эриус.
При появлении конъюнктивита в следствии механического раздражения глазного яблока, то первоначально следует устранить все провоцирующие заболевание факторы. Если в процессе диагностики выявляется сопутствующая хроническая патология, то лечение проводится под обязательным контролем специалиста.
Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления.
Внимание. Правильно подобрать лечение, в зависимости от вида воспаления и его этиологии, может только опытный врач-офтальмолог. Неправильная методика может не только не помочь, но и привести к ухудшению состояния.
Заключение
Хронический конъюнктивит — серьезное поражение органов зрения. Затягивание с его лечением чревато возникновением осложнений вплоть до ухудшения зрения. Поэтому свое здоровье лучше доверить опытным специалистам и не заниматься самолечением.
Полезное видео
О том, что такое конъюнктивит — симптомы и лечение на видео ниже:
